“被傳染流感了，感覺(jué)有點(diǎn)頭暈”，“是新毒株出現(xiàn)了嗎？”

近日，全國(guó)多地進(jìn)入流感高發(fā)季節(jié)。不少人表示，感染后除了有發(fā)熱、呼吸道癥狀，還會(huì)覺(jué)得頭暈，疑似“新毒株”流行。

流感要怎樣預(yù)防？不吃藥能“扛”過(guò)去嗎？對(duì)此，醫(yī)生作出解讀。

未發(fā)現(xiàn)“新毒株” 老人小孩等是高風(fēng)險(xiǎn)人群

每年11月至次年3月是北方地區(qū)流感高發(fā)季節(jié)。以北京為例，今年高發(fā)期來(lái)得較晚，12月才開(kāi)始逐漸進(jìn)入流行季節(jié)。監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，本次流行的主要毒株為甲型流感H1N1型。

北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾介紹，流感發(fā)病后，往往會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽等呼吸道癥狀，以及頭痛、全身酸痛等全身癥狀?！半m然癥狀在體感上較其他呼吸道感染更重，但流感是自限性疾病，免疫功能正常的人群大部分可以自愈，病程一般在5到7天?！?/p>

老年人、嬰幼兒、孕婦、基礎(chǔ)病患者、肥胖者等免疫力較低人群是感染流感病毒后發(fā)生重癥的高風(fēng)險(xiǎn)人群。李侗曾說(shuō)：“脆弱人群感染后更容易引發(fā)肺炎，或發(fā)生相關(guān)合并癥，也可能引起原有基礎(chǔ)病病情波動(dòng)，增加住院治療可能?！?/p>

盡早抗病毒治療可縮短病程

李侗曾表示，治療流感的抗病毒藥物，在出現(xiàn)癥狀后48小時(shí)內(nèi)使用效果最好。盡早使用抗病毒藥物，可以縮短病程，降低發(fā)生重癥和傳染給周?chē)说娘L(fēng)險(xiǎn)。建議接觸過(guò)流感樣癥狀者后出現(xiàn)癥狀的人群及重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群，應(yīng)盡早進(jìn)行抗病毒治療，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

李侗曾提醒，當(dāng)與流感病例進(jìn)行未加防護(hù)的密切接觸后，可用奧司他韋進(jìn)行預(yù)防。市民家中也可常備解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物。但不要重復(fù)用藥。用藥時(shí)務(wù)必仔細(xì)看說(shuō)明書(shū)，遵醫(yī)囑。一旦患者高燒不退，或出現(xiàn)劇烈咳嗽、憋氣、精神萎靡等癥狀，以及發(fā)病5天后仍沒(méi)有好轉(zhuǎn)，可能出現(xiàn)合并癥、繼發(fā)感染等，都需要及時(shí)就醫(yī)。

“有時(shí)臨床醫(yī)生在部分高風(fēng)險(xiǎn)人群出現(xiàn)癥狀、等待檢測(cè)結(jié)果的同時(shí)，會(huì)安排抗病毒治療，請(qǐng)大家理解醫(yī)生建議，積極配合治療?！崩疃痹f(shuō)，接種流感疫苗或進(jìn)行早期抗病毒治療，可降低老年人確診流感后發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，降低住院治療概率。

需要注意的是，對(duì)于健康人群、未與流感患者密切接觸的人群，是不需要服用奧司他韋進(jìn)行預(yù)防的。南京市玄武區(qū)中醫(yī)院藥劑師許露介紹，奧司他韋在使用過(guò)程中，患者可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道不適反應(yīng)，出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀，還會(huì)對(duì)少數(shù)患者產(chǎn)生神經(jīng)毒性。對(duì)于沒(méi)有感染流感的健康人群來(lái)說(shuō)，不規(guī)范服用還會(huì)產(chǎn)生耐藥性問(wèn)題，所以不建議大家將奧司他韋作為常規(guī)預(yù)防用藥。

如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀，建議首先就醫(yī)明確病原。確診為流感后，再進(jìn)行抗病毒藥物治療。

脆弱人群每年都應(yīng)接種疫苗

24日13時(shí)許，在佑安醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診樓內(nèi)，3名發(fā)熱患者正在候診。一名正在就診的女患者自述，已咳嗽3天、發(fā)熱1天。接診醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果，建議她停掉自行服用的抗生素，“檢測(cè)明天中午前出結(jié)果，您可以在手機(jī)端查看結(jié)果。如果呈陽(yáng)性，我們會(huì)及時(shí)通過(guò)電話(huà)告知診療建議?！?/p>

李侗曾介紹，12月中下旬以來(lái)，本市流感病例人數(shù)明顯上升，但較去年、前年仍有所下降。目前，在門(mén)急診就診的呼吸道傳染疾病患者以流感為主?！鞍l(fā)病人數(shù)增多，但重癥住院患者增長(zhǎng)不明顯?！?/p>

他呼吁市民及時(shí)接種疫苗，尤其是脆弱人群每年都應(yīng)接種，已經(jīng)感染過(guò)流感的人群也有接種必要。李侗曾說(shuō)：“元旦、春節(jié)將至，大家探親訪(fǎng)友、外出旅行多了，可能會(huì)接觸到更多的流感毒株，打疫苗就有防護(hù)作用?！?/p>

此外，服用抗流感藥物可能會(huì)影響到接種疫苗的效果。如此前已自行服用奧司他韋等藥物進(jìn)行預(yù)防，建議留心時(shí)間間隔，服藥48小時(shí)內(nèi)不要接種。

呼吸道病毒也可導(dǎo)致頭暈

有市民反映，最近出現(xiàn)了以頭暈為癥狀的“新毒株”，屬實(shí)嗎？

李侗曾介紹，目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)呼吸道傳染病的新毒株。個(gè)體感染呼吸道病毒存在不同的表現(xiàn)。頭暈、頭痛、乏力、肌肉酸痛等都是呼吸道傳染病較為常見(jiàn)的癥狀。這是病毒大量復(fù)制后，隨血液循環(huán)散播到各部位，引起的全身癥狀，也是免疫系統(tǒng)識(shí)別病毒后的一種自我保護(hù)機(jī)制。

李侗曾建議市民，要養(yǎng)成勤洗手等良好衛(wèi)生習(xí)慣；注意咳嗽禮儀；科學(xué)佩戴口罩，尤其是在空氣流通不佳、人員密集的高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所。感染流感后，要做好居家隔離，注意開(kāi)窗通風(fēng)，減少與家庭成員接觸。照護(hù)患者時(shí)，要注意保持距離、戴好口罩。